Benign, massa jaringan hanya pada gingiva.
Jenis-jenis epulis berdasarkan etiologinya:
- Epulis kongenital.
- Epulis fibromatosa.
- Epulis granulomatosa.
- Epulis fissuratum.
- Epulis gravidarum.
- Epulis angiomatosa.
- Epulis gigantoselulare.
Epulis fibromatosa
- Etiologi: iritasi kronis (akibat sharp edge gigi kronis, denture dll.) Manifestasi: lokasi diantara 2 gigi, dapat bertangkai/ tidak, warna agak pucat, konsistensi kenyal, tidak mudah berdarab dan tidak sakit, padat.
- Terkadang dapat disertai pembentukkan tulang.
- Treatment: eliminasi penyebab, eksisi.
Epulis granulomatosa
- Kaya vaskularisasi.
- Etiologi: Iritasi kronis (granuloma yang tidak terangkat saat ekstraksi, karang gigi).
- Manifestasi: diantara 2 gigi, merah keunguan, mudah berdarah, lunak, nyeri bila ditekan. Dapat menginvasi tulang di bawahnya (pada giant cell epulis).
- Treatment: eliminasi penyebab, eksisi.
Epulis gravidarum/pyogenic granuloma
- Etiologi: Gangguan keseimbangan hormonal pada masa kehamilan (biasanya trimester pertama) dan didukung oleh OH buruk dan defisiensi vitamin dan nutrisi.
- Manifestasi: Benjolan merah gelap/kebiruan, lunak, mudah berdarah, umumnya tidak sakit, membesar waktu hamil, dan mengecil post partum (setelah melahirkan), cepat, sering terjadi di RA.
- Treatment:
- Mengecil dan menghilang dengan sendirinya setelah melahirkan.
- Bila setelah melahirkan masih ada biopsi.
- Eksisi pada saat hamil bila lesi mengganggu dan sakit serta perdarahan terus menerus.
Epulis kongenital
- Etiologi: tidak diketahui, diduga dari sel-sel mesenkim primitif yang berasal dari neural crest.
- Manifestasi: pada bayi baru lahir, lebih sering pada bayi perempuan dan maksila anterior, benjolan tunggal multipel, berwarna normal, tidak sakit.
- Treatment:
- Mengecil dengan sendirinya dan menghilang saat usia + 8 bulan.
- Bila lesi besar dan mengganggu pernapasan dan menyusui → bedah.
Epulis fisuratum
- Etiologi: iritasi akibat sayap GT yang tidak baik (ill fitting denture). Manifestasi: benjolan pada mukosa di sekitar sayap GT, berwarna normal (dapat juga terjadi eritema), tidak sakit, kenyal, permukaan halus, dapat terjadi ulser.
- Treatment: perbaiki GT, eksisi.
Epulis angiomatosa
- Etiologi: tidak diketahui, diduga trauma minor pada pembuluh darah.
- Manifestasi: respon dari granulasi berlebihan, pertumbuhan cepat, lunak, mudah berdarah.
- Treatment: eksisi.